Relación entre salud oral y enfermedades sistémicas
En el COEL queremos destacar la importancia de la conexión entre la salud oral y la salud general, avalada por la más reciente evidencia científica recopilada por el Consejo General de Dentistas y la Fundación Dental Española.
Diversas enfermedades sistémicas muestran una relación significativa con las patologías orales, especialmente con la enfermedad periodontal. La diabetes, las complicaciones del embarazo, las enfermedades cardiovasculares, respiratorias, el deterioro cognitivo y algunos tipos de cáncer se asocian a la presencia de periodontitis.
Salud oral y diabetes
Está demostrado que los pacientes con diabetes mal controlada tienen un riesgo un 86% mayor de desarrollar periodontitis. La relación es bidireccional: la enfermedad periodontal también puede afectar el control glucémico, lo que agrava la diabetes. Un metaanálisis reciente sitúa la odd ratio entre 1,7 y 2,6. Además, se ha comprobado que el tratamiento periodontal mejora el control glucémico en personas con diabetes.
Salud oral y embarazo
La enfermedad periodontal incrementa el riesgo de complicaciones en el embarazo. Las mujeres embarazadas con periodontitis presentan más probabilidades de parto prematuro, bajo peso al nacer y diabetes gestacional. En concreto, el riesgo de bajo peso al nacer se multiplica por más de dos. Estos hallazgos subrayan la importancia de un control periodontal adecuado antes y durante el embarazo.
Salud oral y enfermedades cardiovasculares
La relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares también está respaldada por sólidas evidencias. El riesgo relativo (RR) de padecer patología coronaria alcanza valores entre 2,2 y 3,4. Las bacterias periodontales pueden atravesar las paredes arteriales, favoreciendo procesos de aterosclerosis y aumentando el riesgo de infarto de miocardio, fibrilación auricular y hipertensión.
Salud oral y patologías respiratorias
Se han identificado asociaciones entre la enfermedad periodontal y enfermedades respiratorias como la EPOC y la apnea obstructiva del sueño. La periodontitis puede favorecer la aspiración de patógenos orales, agravando la inflamación pulmonar y complicando la evolución de enfermedades respiratorias.
Salud oral y deterioro cognitivo
El deterioro cognitivo, incluyendo la demencia y la enfermedad de Alzheimer, se ha relacionado con la presencia de enfermedad periodontal. El riesgo relativo para la demencia se sitúa en torno al 2,5. La inflamación crónica y la entrada de patógenos orales al sistema nervioso central son mecanismos que explicarían esta asociación.
Salud oral y cáncer
Numerosos estudios señalan que la periodontitis incrementa el riesgo de ciertos tipos de cáncer, especialmente el cáncer orofaríngeo, con una odd ratio de 2,9 a 3,2. Además, se ha observado un aumento del riesgo en cánceres de mama, próstata, pulmón y colon.
